La depresión reactiva, también llamada depresión situacional o adaptativa, se considera un trastorno del estado de ánimo que se desencadena después de un evento estresante.
La muerte de un ser querido, el final de una relación, la pérdida de un trabajo, por ejemplo, son algunos de los desencadenantes de este trastorno. A diferencia de la depresión mayor, que puede durar años si no se trata adecuadamente, la depresión reactiva dura unos meses, pero los síntomas pueden ser muy agudos y graves durante este tiempo. Sin embargo, es bueno recordar que ningún tipo de depresión es más “real” que otro, ambos pueden presentar desafíos y amenazas importantes para el bienestar. Por lo tanto, la depresión reactiva es el resultado de una lucha interna para aceptar cambios dramáticos en la vida.
Causas y síntomas
Las causas ya han sido parcialmente anticipadas, en general podemos decir que este tipo de depresión es desencadenada por todos los eventos estresantes que pueden cambiar la rutina de la persona. Por lo tanto, el historial del caso es muy amplio y puede incluir varias razones, entre ellas:
- Problemas de relación o matrimoniales.
- Experimentar un evento traumático como un desastre ambiental, una epidemia, un crimen o un accidente.
- Pasar por cambios como jubilarse, ir a la escuela o tener un bebé.
- Pasar por malas situaciones financieras, problemas de dinero o pérdida de empleo.
- Cambios en los hábitos de sueño o alimentación.
- Te mudas a otra ciudad.
- Problemas sociales en la escuela o el trabajo.
- Una mala enfermedad.
- Vivir en un barrio peligroso.
Hay algunos factores que
pueden aumentar su riesgo de depresión reactiva, estos incluyen:
- Tener una condición de salud mental existente.
- Estrés y traumas de la infancia pasada.
- Experimentar múltiples traumas o factores estresantes al mismo tiempo.
- Antecedentes familiares de depresión.
¿Cuáles son los síntomas
de la depresión reactiva?
Aunque la causa de la depresión reactiva difiere de las causas de otros tipos de depresión, todos los tipos de depresión tienen síntomas similares, y esto es un problema, porque los síntomas son similares, si no iguales. Algunas de las situaciones como la muerte de un familiar son situaciones donde es normal sufrir. No es difícil ver que los síntomas de la depresión y el duelo se superponen. Este aspecto puede dificultar saber si estamos experimentando un dolor normal o si se está convirtiendo en algo más problemático. Sus síntomas incluyen:
- Desesperación.
- Nerviosismo.
- Tristeza.
- Ansiedad.
- Sacudida.
- Fluctuaciones de peso.
- dolor de cabeza
- Problemas digestivos.
- Palpitaciones.
- Cansancio.
Además de estos, puede
haber otros síntomas ya que cada persona reacciona de manera diferente. De
manera más general, cuando se trata de una depresión reactiva, puede parecer
que nada en la vida importa. Es posible que no le importe su rutina normal, por
lo que puede ser difícil limpiar la casa, ir a trabajar o pagar las cuentas.
Las personas no ven un propósito y pierden interés en las actividades que
solían disfrutar. En la práctica, el estrés causado por el evento traumático
parece debilitar al paciente que es incapaz de manejar la situación y esto
conduce a una serie de procesos psicológicos, tanto agotadores como
paralizantes.
Hay síntomas más severos
que la depresión reactiva, algunas personas recurren al abuso de sustancias o
tienen pensamientos suicidas. Como tal, la depresión reactiva no es algo que
deba auto diagnosticarse, y definitivamente no es algo que deba tomarse a la
ligera. Ver a su médico de cabecera primero es lo mejor que puede hacer. Él lo
derivará a un consejero calificado que puede determinar si está lidiando con
depresión reactiva o no.
¿A quién contactar para
el tratamiento de la depresión reactiva?
Como decíamos al
principio, la depresión reactiva es uno de los trastornos más comunes en la
población. No obstante, de los diferentes tipos de depresión, es la que tiene
mejor pronóstico. La visita a un psicólogo clínico es fundamental para comenzar a hacer
frente a los eventos estresantes que llevaron a la condición del paciente.
Abordar estos problemas, gestionar la acumulación de emociones y promover una
adecuada reestructuración cognitiva capaz de generar comportamientos más
positivos es, sin duda, uno de los mejores enfoques.
Tratamientos cognitivo
conductuales
Los modelos cognitivos utilizan
la metáfora del hombre como un sistema de información, es decir, similar a una
computadora. El hombre procesa la información antes de dar una respuesta,
clasifica, evalúa y asigna significado al estímulo que recibe. Esto, por
supuesto, sobre la base de sus experiencias, que ha memorizado, sus creencias,
suposiciones, actitudes, cosmovisiones y autoevaluaciones.
La terapia cognitiva
establece que los trastornos emocionales son el resultado de pensamientos
irracionales. Si analiza los pensamientos detrás de un comportamiento y lo hace
lógico y racional, el problema psicológico se resolverá. Existe un sesgo
sistemático en el procesamiento de la información, por lo que la perturbación
emocional depende del potencial de los individuos para percibir negativamente
el entorno y los acontecimientos que les rodean.
Los objetivos a alcanzar
durante la terapia cognitivo conductual son:
- Aprenda a evaluar situaciones relevantes de manera lógica y realista.
- La depresión hace que reduzcamos nuestra atención y tengamos en cuenta solo los aspectos negativos de la situación. por eso la terapia cognitivo conductual propone un cambio para tener en cuenta todos los datos relevantes en estas situaciones.
- Aprender a formular explicaciones alternativas lógicas y racionales para obtener un resultado adaptativo en las interacciones sociales.
- Para cambiar pensamientos, de modo que cuando se encuentre un pensamiento automático irracional, sea cambiado por el pensamiento lógico y racional que ha sido procesado. Esta parte de la terapia cognitivo conductual clásica no la comparte la terapia de aceptación y compromiso, que busca cambiar la función del pensamiento, es decir, la reacción que tenemos cuando lo pensamos y no busca modificar el contenido, es decir, si es lógico y racional o si refleja la realidad o no.
- Finalmente, y lo más importante, propone probar los pensamientos racionales mediante la realización de experimentos de comportamiento que ofrecen la oportunidad de ver que conducen a un comportamiento más adaptativo al interactuar con otras personas y resolver problemas.
¿Requiere un tratamiento
con medicamentos?
En algunos casos, sí. Por
ejemplo, en caso de depresión reactiva y ansiedad, un soporte con
benzodiacepinas (ansiolíticos) podría ser útil.
Si la depresión reactiva aparece en un marco que ya es problemático y está lleno de fragilidad o si existen ideas suicidas, la integración de los fármacos antidepresivos podría ser útil.
En todas las
circunstancias, el uso de medicinas psicotrópicas siempre debe discutirse con
el psicoterapeuta y el psiquiatra: esto siempre es cierto incluso si, en la
depresión reactiva, el paciente tiende a aceptar todo de forma pasiva.
Es por esto que, en este tipo de depresión, cuando la desesperación se está extendiendo, es más fácil caer en el uso de drogas o alcoholismo. Y es por eso que es muy importante actuar rápidamente sin correr el riesgo de pasar de un trastorno depresivo a una adicción a las drogas. También es esencial entender que solo la atención farmacológica no es suficiente
Los que sufren de
depresión reactiva no solo deben lidiar con los síntomas descritos
anteriormente: estos síntomas se reflejan en la esfera física que se traduce en
bajos niveles de energía. Si un paciente tiene poca energía para invertir, el
tratamiento se vuelve muy difícil.
Si sospechas que tienes
depresión reactiva grave, es importante que busques ayuda. De manera similar,
si algún ser querido sufre de este trastorno, puede ser apropiado dirigirlo a
una psicoterapia.
El momento más delicado
que experimentan las personas que sufren de depresión reactiva es la noche: con
la oscuridad, el cansancio del día y la reducción de la barrera del estado
consciente, se acentúan todos los síntomas típicos de la depresión.
Conclusión
Por supuesto, es normal
sentirse mal y expresar el dolor después de una «desgracia», sin embargo, en el
caso de este trastorno adaptativo, la respuesta emocional es excesivamente más
intensa y prolongada que la causa desencadenante.
La vida está llena de
eventos estresantes y dolorosos, por lo que la depresión reactiva se convierte
en un trastorno mucho más generalizado de lo que uno podría imaginar.
Todo el mundo experimenta
el estrés y el dolor de manera diferente. La depresión reactiva también puede
ser inducida por un evento aparentemente: en personas particularmente frágiles,
esta forma de depresión puede hacerse cargo incluso después de un rechazo a un
examen o cualquier evento que pueda traicionar las altas expectativas. Pasar la
custodia de un hijo a otro padre en caso de divorcio, la muerte de un ser
querido, la pérdida de un bebé prematuro, la separación de pareja, un robo, un
accidente automovilístico, una mudanza o una transferencia al trabajo. Estos
eventos, dramáticos o más míticos, pueden desencadenar una reacción depresiva
que puede persistir durante mucho tiempo e interferir significativamente con
las funciones sociales, emocionales y laborales normales de una persona.
Esta es, por lo tanto, la
definición de depresión reactiva: una respuesta emocional desproporcionada a un
evento vivido.
Hay varias terapias
psicológicas que un psicólogo puede usar para tratar la depresión reactiva. La
elección de la técnica debe hacerse en base al análisis funcional que se
realiza personalmente a cada paciente. En cualquier caso, nunca es el paciente
el que se adapta a la terapia sino todo lo contrario.
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